Число случаев коронавируса превысило 1300, поскольку вирус поражает Европу и Австралию

По данным Национальной комиссии здравоохранения Китая ранее неизвестный вирус обнаруженный в китайском городе Ухань унес жизни по меньшей мере 41 человека и заразил более 1300 китайских граждан пневмонией. Впервые вирус был передан во Всемирную организацию здравоохранения (ВОЗ) 31 декабря и с тех пор изучается. Китайские ученые связывают это заболевание с семейством вирусов известных как коронавирусы  которые включают смертельный ОРВИ и респираторный синдром на Ближнем Востоке (MERS). 

В пятницу французские власти подтвердили три случая внутри страны первые известные случаи в Европе. В тот же день Австралия объявила о своем первом подтвержденном случае а Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) объявили о втором случае в Соединенных Штатах  на этот раз в Чикаго. По словам доктора Нэнси Месонье из CDC  в настоящее время в 22 штатах США проводится исследование на предмет возможной инфекции. 

Ученым еще предстоит полностью понять разрушительный потенциал нового вируса, известного как 2019-нКоВ. Исследователи только начинают выяснять откуда оно возникло как он передается и как далеко он распространился.

По состоянию на пятницу число случаев взлетело до более чем 1000 в Китае и за рубежом. Китайские власти также подтвердили что работники здравоохранения были заражены этим вирусом, предполагая что передача вируса от человека человеку возможна.

Власти принимают меры для защиты от распространения 2019-нКоВ. В четверг ВОЗ вновь собрала комитет по чрезвычайной ситуации чтобы выяснить является ли вирус чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения. Орган решил что еще слишком рано  объявлять чрезвычайную ситуацию на глобальном уровне.

Ситуация стремительно развивается. Мы собрали все что мы знаем о таинственном вирусе, о том что будет дальше для исследователей, и о некоторых шагах которые вы можете предпринять чтобы снизить риск. 

Что такое коронавирусы?

Коронавирусы принадлежат к семейству известному как Coronaviridae и под электронным микроскопом они выглядят как зубчатые кольца. Они названы в честь этих шипов которые образуют ореол вокруг их вирусной оболочки.

Коронавирусы содержат нить РНК в своей оболочке и не могут размножаться, не проникая внутрь живых клеток и не крадут их механизмы. Шипы на вирусной оболочке помогают им связываться с клетками, что дает им возможность проникнуть внутрь. Это все равно что взорвать дверь с помощью C4. Оказавшись внутри они превращают клетку в вирусную фабрику, используя молекулярную конвейерную ленту для производства большего количества вирусов которые затем отправляются дальше. Потомство вируса заражает другие клетки и цикл начинается заново.

Как правило эти типы вирусов встречаются у животных начиная от домашнего скота и заканчивая домашними животными и дикими животными, такими как летучие мыши. Когда они совершают прыжок к людям они могут вызвать жар, респираторные заболевания и воспаление в легких. У людей с ослабленным иммунитетом, таких как пожилые люди или люди с ВИЧ-СПИДом, такие вирусы могут вызывать тяжелые респираторные заболевания.

Чрезвычайно патогенные коронавирусы были позади SARS (тяжелый острый респираторный синдром) и MERS и были легко переданы от человека человеку. ТОРС обнаруженный в начале 2000-х годов, заразил более 8000 человек и привел к почти 800 смертельным случаям. MERS появившийся в начале 2010-х годов, заразил почти 2500 человек и привел к гибели более 850 человек.

Откуда взялся коронавирус?

Похоже, что вирус возник на оптовом рынке морепродуктов Хуанань в Ухане, китайском городе в 650 милях к югу от Пекина, в котором проживает более 11 миллионов человек. Рынок продает рыбу, а также множество мяса от других животных, включая летучих мышей и змей. Уханьский рынок был закрыт 1 января. 

Рынки были замешаны в происхождении и распространении вирусных заболеваний в прошлых эпидемиях, и подавляющее большинство людей до сих пор подтвердивших что заболели этим коронавирусом, были на рынке морепродуктов Хуанань в последние недели. Рынок кажется неотъемлемой частью головоломки но исследователям необходимо провести ряд экспериментов и тестов чтобы подтвердить происхождение вируса.

«Тестирование животных в районе Ухань, включая отбор проб на рынках, предоставит больше информации», — сказала Райна Макинтайр руководитель исследовательской программы по биобезопасности в Институте Кирби Университета Нового Южного Уэльса.

В среду в отчете  опубликованном в журнале медицинской вирусологии группой китайских исследователей предполагалось что змеи являются наиболее вероятным переносчиком для 2019 нКоВ. В работе изучался генетический код вируса и сравнивался с кодом двух типов змей, многоквартирного крайта и китайской кобры. Исследование показало что генетический код змей имеет высокий уровень сходства с вирусом. 

Вскоре после этого два предварительных исследования опровергли эти заявления предполагая что 2019-нКоВ вероятно возникли у летучих мышей. 

Сколько подтвержденных случаев?

Власти подтвердили более 1300 случаев по состоянию на пятницу. Большая часть находится в Китае, при этом несколько случаев заболевания подтверждены в Таиланде, Японии, Южной Корее и США где  было подтверждено что  мужчина в возрасте 30 лет в штате Вашингтон и женщина в возрасте 60 лет в Иллинойсе заболели. Дальнейшее распространение было подтверждено в пятницу, Австралия объявила о четырех случаях и Франция объявила о трех. 

Вот разбивка в ее нынешнем виде:

  • Китай:  1330 подтвержденных случаев
  • Таиланд: 5 подтвержденных случаев 
  • Австралия:  4 подтвержденных случая
  • Малайзия: 3 подтвержденных случая
  • Сингапур : 3 подтвержденных случая
  • Франция:  3 подтвержденных случая
  • Вьетнам:  2 подтвержденных случая 
  • Япония:  3 подтвержденных случая
  • Южная Корея:  2 подтвержденных случая
  • США: 2 подтвержденных случая
  • Непал: 1 подтвержденный случай

Национальные власти Китая продолжают следить за более чем 1300 жителями которые посетили рынок Ухань или имели длительный контакт с теми у кого есть симптомы заболевания.

Первым сообщил смерти в провинции Хубэй был 61-летний мужчина  который бы посещал рынок Ухань и имели хронические заболевания печени и брюшной опухоли. Вторым был 69-летний мужчина  который попал в больницу с серьезными повреждениями нескольких органов. 

Вирус унес жизни двух человек за пределами эпицентра Хубэй — один человек в провинции Хэбэй, более чем в 600 милях к северу от Ухани и другой в провинции Хэйлунцзян, которая находится более чем в 1500 милях от Ухани и недалеко от российской границы.

Исследование  опубликованное Imperial College London 17 января оценивает общее число случаев 2019 нКоВ может быть намного выше чем сообщалось достигая более 1700 случаев. Работа под руководством Нила Фергюсона подсчитала насколько далеко может распространиться вирус исходя из его инкубационного периода и количества путешествий в Ухань и обратно с момента его обнаружения.

Похоже что вирус возник на оптовом рынке хуананских морепродуктов в Ухане.
                                    Пешеход в городе Ухань Китай.

Откуда мы знаем что это новый коронавирус?

Короче наука.

Китайский центр по контролю и профилактике заболеваний направил группу ученых в Ухань, чтобы собрать информацию о новой болезни и провести тестирование на пациентах в надежде изолировать вирус. В их работе опубликованной в Медицинском журнале Новой Англии 24 января  были исследованы образцы от трех пациентов. Используя электронный микроскоп, который можно увидеть в нанометрах  и изучая генетический код команда впервые смогла визуализировать и генетически идентифицировать новый коронавирус.

Понимание генетического кода помогает исследователям двумя способами: оно позволяет им создавать тесты, которые могут идентифицировать вирус по образцам пациентов, и дает им потенциальное понимание создания методов лечения или вакцин. 

Как распространяется коронавирусы?

Это один из основных вопросов на которые исследователи стараются ответить. Хотя первые инфекции потенциально были результатом передачи от животного человеку, вполне вероятно что передача от человека к человеку последовала.

В понедельник Центр исследований и политики в области инфекционных заболеваний Университета Миннесоты сообщил, что  медицинские работники в Китае были заражены этим вирусом . Во время эпидемии атипичной пневмонии это стало заметным поворотным моментом поскольку работники здравоохранения перемещающиеся между странами распространяют эту болезнь.

С тех пор китайские власти подтвердили что работники здравоохранения были инфицированы этим вирусом что свидетельствует о передаче вируса от человека человеку.

«Основная проблема — это вспышки в больницах которые наблюдались при коронавирусах SARS и MERS», — сказал Макинтайр. «Тщательная сортировка и инфекционный контроль необходимы для предотвращения этих вспышек и защиты работников здравоохранения».

В Ухане власти спешат построить больницу на тысячу коек для лечения пациентов с коронавирусом, поскольку провинция борется с нехваткой больничных коек. Он планирует открыть объект 3 февраля давая строителям 10 дней на его подготовку.

Китай  закрыл Ухань  чтобы уменьшить распространение вируса отменив транспортировку, покидая город начиная с 10 утра четверга. Позднее в тот же день ограничения на поездки были  распространены на четыре других города (Хуанганг, Эчжоу, Чиби и Чжицзян), и в пятницу были объявлены ограничения еще в восьми городах, что затронуло более 35 миллионов человек. 

Ограничения действуют в период напряженного путешествия в Китай, когда граждане обычно путешествуют на Лунный Новый год. Крупные публичные мероприятия Китайская столица Пекин была отменена, и и Запретный город Пекина и Диснейленд Шанхая заявили, что они закроются с субботы. Все ограничения и закрытия будут длиться бесконечно.

коронавирусы
Электронно-микроскопическое изображение коронавируса вызывающего ОРВИ.

Каковы симптомы?

Новый коронавирус вызывает симптомы сходные с таковыми у ранее выявленных болезнетворных коронавирусов. У идентифицированных в настоящее время пациентов, по-видимому имеется спектр заболеваний у большого числа пациентов наблюдаются легкие симптомы, подобные пневмонии в то время как у других наблюдается гораздо более тяжелая реакция.

Пациенты присутствует:

  • Повышенная температура тела. 
  • Сухой кашель.
  • Одышка или затрудненное дыхание. 

По мере прогрессирования заболевания у пациентов может развиться пневмония, которая вызывает воспаление легких и вызывает их наполнение жидкостью. По данным ВОЗ это может быть обнаружено рентгеном.

Есть ли лечение коронавируса?

Коронавирусы — общеизвестно выносливые организмы. Они эффективны при сокрытии от иммунной системы человека, и мы не разработали никаких надежных методов лечения или вакцин, которые могли бы их уничтожить. В большинстве случаев чиновники здравоохранения пытаются справиться с симптомами.

«Не существует признанного терапевтического средства против коронавирусов», — заявил Майк Райан, исполнительный директор Программы ВОЗ по чрезвычайным ситуациям в области здравоохранения, на пресс-конференции Комитета по чрезвычайной ситуации в среду. «Основная цель вспышки, связанной с коронавирусом, заключается в предоставлении адекватной поддержки пациентам, особенно в плане респираторной поддержки и поддержки многих органов».  

Это не значит, что вакцины невозможны. Китайские ученые смогли невероятно быстро упорядочить генетический код вируса, что дало ученым возможность изучить его и найти способы борьбы с этой болезнью. По данным CNN исследователи из Национального института здравоохранения США уже работают над вакциной  хотя до ее выпуска может пройти год или более.

Примечательно что атипичная пневмония которая заразила около 8000 человек и убила около 800, похоже пошла своим чередом а затем исчезла. Это была не вакцина которая изменила ход болезни, а скорее эффективная связь между народами и набор инструментов, которые помогли отследить болезнь и ее распространение.

«Мы узнали что эпидемии можно контролировать без лекарств или вакцин используя усиленный надзор, изоляцию случаев отслеживание контактов СИЗ и меры по контролю за инфекцией», — сказал Макинтайр.

Как снизить риск коронавируса

Учитывая подтвержденные случаи наблюдаемые в настоящее время в США, Таиланде, Японии, Южной Корее и возможно в Австралии вполне возможно что 2019-нКоВ может распространиться гораздо дальше. ВОЗ рекомендует ряд мер для защиты от заражения болезнью, основанных на хорошей гигиене рук и дыхательной гигиене — во многом таким же образом вы снизите риск заражения гриппом .

Тем временем Госдепартамент США выпустил туристическую консультацию  призывающую людей «проявлять повышенную осторожность в Китае». Предупреждение от CDC советует людям «избежать несущественные поездки.»